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刚刚|医保局发通知,「取消」医院结款权限

来源:转载 赛柏蓝    |   发表时间:2022-08-15

源 | 赛柏蓝(未经授权禁止转载)

撰稿 | 牧之


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取消医院耗材结款权限


2022年8月12日,宁夏医保局公开征求《宁夏回族自治区医疗机构药品医用耗材联盟议价采购 工作实施方案(试行)》意见,征集时间截至2022年8月16日18点。

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据实施方案,根据医保基金与企业直接结算试点评估情况,探索适时将联盟采购医保目录内的医用耗材纳入直接结算范围。对于医保目录外的医用耗材,医疗机构与企业及时结清货款,结清时间不得超过交货验收合格后次月底。

8月10日,厦门市医保局、卫健委及市场监督管理局联合印发《关于落实厦门市公立医疗机构普通医用耗材集中带量采购工作方案》(下称《方案》)的通知。

新方案提出,为确保货款及时结算,将普耗集采中选产品货款纳入医保代付范围,医保部门负责在次月15日前,通过市医保经办机构向医药企业代付结算普耗集采相关产品货款。医保基金代付的产品货款从医疗机构医保结算款中予以扣除,彻底取消医疗机构耗材货款结款权限。

这意味着,饱受诟病的“拖欠货款”顽疾将被彻底破除。

《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》已经明确,深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革。以医保支付为基础,建立招标、采购、交易、结算、监督一体化的省级招标采购平台,推进构建区域性、全国性联盟采购机制。推进医保基金与医药企业直接结算,完善医保支付标准与集中采购价格协同机制。

医改明星省份福建在2020年发布的询价文件中就曾表示,各公立医疗机构均应通过平台采购公开询价挂网产品,当地医保经办机构于每月15日前按合同规定向企业支付上一月的药品货款。

随着带量采购的提速扩面,医保部门直接与药企结算在全国多省扩围。通过医保在一定回款周期内直接结算的方式,将长期存在回款难问题的医疗机构剥离出结算端,大大降低了药企的资金成本,有利于保证药企参与集采的积极性,随着越来越多的地区将更多品种纳入集采,以及未来全国医保统一信息平台的落地使用,回款难有望疏解。

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